여성 암 요양병원 메디컬오 스위트, 본격 진료 개시 :: 중앙일보헬스미디어


요양병원 협회가 힘이 약했을 때는 정부 정책에 일방적으로 끌려 왔습니다. 하지만 코로나 19를 거치면서 요양병원은 감염 관리도 잘 하는 고령자 의료 챔피언임을 알렸습니다. 이제 우리가 정부 정책에 참여하고, 새로운 제도를 만들어야 합니다. 고령자 의료를 잘 하는 우리가 정부의 협상 파트너가 되어 새 치즈를 찾아야 합니다. 고령자 의료의 든든한 방파제, 코로나 19를 극복한 고령자 의료 챔피언인 요양병원도 정부 정책을 따라야 생존합니다. 정부는 커뮤니티 케어를 완성하려 하는데, 방문 진료를 전담으로 하는 의원은 2%도 안 됩니다.


흔히 여성 암이라면 자궁, 난소, 나팔관 등에 발생하는 암을 지칭하지만 유방암이나 갑상선암 등 여성에게 더 많이 발생하는 암도 포함된다. 소속되어 있는 기관에서 DBpia를 구독 중이라면 무료로 이용 가능합니다. 구독기관 조회하기구독 기관 조회 시, 선택 논문이 해제되니, 장바구니 담기 후 구독 기관을 조회하시길 바랍니다.


유방암으로 요양병원 입원 진료를 받은 여성의 총 진료비는 2013년 24,821,824,000원에서 2017년 44,950,204,000원으로 증가하였다. 환자당 진료비는 2013년 5,306,000원, 2017년 5,932,000원으로 분석되었다. 유방암으로 요양병원 진료를 받은 여성의 실인원수를 연령대별로 구분하여 연도별 추이를 분석한 결과는 Table 2와 같다.


이 원장은 "이러한 후유증이 여성 암 전문 의료기관에서 집중적으로 관리받아야 하는 이유"라고 말한다. 암환자들의 주 치료법인 수술과 항암화학요법, 항암방사선치료 중 겪는 부작용과 체력 저하로 인한 치료 중단 등을 관리하기 위해 맞춤 케어를 제공하며, 부작용을 관리하고 치료 중단도 방지한다. 열심히 근무해오던 병원이 인수되어 불안한 마음도 있었겠지만 인수 전 면담을 통해 저의 병원경영에 대한 믿음을 가지고 지금껏 함께 해온 모든 직원들에게 항상 감사한 마음 전하고 싶습니다. “암”이란 병명을 진단받고 힘든 치료기간에 본원을 믿고 입원해주신 환자분들의 믿음에 의료진 및 전 직원과 함께 내 가족과 같은 마음으로 진료와 간호에 최선을 다할 것을 약속드립니다.


다만 요양병원에서 존엄케어를 운영원칙으로 정했지만 실제적으로 실행하고 있는지는 방문 및 상담을 통해 확인하는 것이 좋다. 정부에서는 행동심리증상을 동반한 치매환자의 집중치료 등을 지원하기 위해서 치매안심병원을 지정하여 운영하고 있다. 치매안심병원은 치매환자를 위한 치매안심병동을 운영하는 요양병원이다. 2023년 12월 기준 총 16곳이 있으며 치매가 심해 일반 요양병원 입원이 어려우면 상담해 보기를 권한다.


9년간 운영했던 카네이션 요양병원을 편한자리 의원으로 바꾸고 일차의료 방문 진료 시범사업에 참여했습니다. 방문 진료를 하면서 느낀 점은 집에서 고령자를 모시는 분들이 많다는 것입니다. 온열치료는 수술, 항암화학요법, 방사선 요법과 더불어 최근 ‘제4의 암 치료법’으로 주목받고 있으며 안드라스 사스박사가 개발한 고주파온열치료기를 활용한 요법이 가장 일반적으로 사용된다. 사이트 내 판매 상품 중 일부는 ㈜텐바이텐에 입점한 개별판매자가 판매하는 상품이 포함되어 있습니다. 해당 상품의 경우㈜텐바이텐은 통신판매중개자로서 판매 당사자가 아니며, 상품정보 및 거래 등에 대한 책임을 지지 않습니다.


마인드로직은 3분기 내에 대학챗봇 서비스 이용 계약을 체결하는 대학 10곳에 한해, 초기 개발 비용 할인 및 12개월 간 월 사용료 면제 혜택을 제공할 계획이다. 샵라이브는 현재 미국의 유명 쇼핑몰을 비롯해 국내외 유수 기업들에 서비스를 제공하고 있다. 한국 내 대표적 고객사로는 무신사, W컨셉 등 정상급 패션 플랫폼과 삼성, LG 등 대기업들이 있다. 샵라이브의 설루션을 이용한 11번가의 숏폼 플랫폼인 ‘플레이(PLAY)’는 석 달 만에 누적 시청 1600만 회를 돌파하는 흥행기록을 세우기도 했다. 샵라이브코리아 박현석 대표는 “분야를 막론하고 숏폼이 효과적인 마케팅 수단으로 떠올라 많은 고객사들이 비디오 커머스에 진입하고자 한다”며 “샵라이브는 진입 장벽을 최대한 낮추는 방향으로 서비스를 제공하고 있으며 AI 클립 서비스 또한 이러한 방향으로 론칭했다”고 말했다.


그리고 요양병원에 입원하여 3차 의료기관에서 항암화학요법과 방사선치료를 받는 여성 암 환자의 특성을 고려하여[6],[7] 자가 간호의 프로그램개발이 요구되며 요양병원의 순기능을 수행할 수 있도록 한다면 전체 국가의료비의 증가를 막고, 국민 건강증진에 도움이 될 수 있을 것으로 보인다. 본 연구에서 2017년 유방암 7,010명, 1인당 평균 5,932,000원의 진료비를 사용하였고, 100일의 요양일수를 보였으며 대장암은 4147명, 1인당 평균7,099,000원의 진료비를 사용하였고, 101일 요양일수를 갖는 결과를 보였다. 또한 위암의 경우 3,028명, 1인당 평균 5,888,000원의 진료비 사용과, 87일의 요양일수를 갖는 것으로 파악되었다. 이 결과에서 볼 수 있는 특징은 2017년에 40세 이하 여성에서 유방암 2,557명, 대장암 267명, 위암380명인 것으로 파악되었다. 본 연구 결과에서 볼 때 요양병원의 여성 암 입원환자 증가와 진료비 증가를 살펴보면 과거의 요양병원은 뇌졸중, 치매 등 대상자의 요양과 치료를 하였으나 지금은 새로운 수익형 요양병원의 모습을 볼 수 있다. 요양병원은 일당정액제로 운영하여 급여처방에는 제한이 있기 때문에 실제로 암 환자를 대상으로 비급여 처방을 많이 하고 있다.


본 연구는 2013년에서 2017년까지 요양병원에 입원하여 건강보험을 청구한 여성 암 환자들의 요양기록만을 분석 대상에 포함하였기 때문에 비급여 치료, 한의학치료, 보완대체요법을 이용하는 자료는 포함하지 못하였다. 따라서 본 연구의 목적은 최근 의료비가 급증하는 요양병원에 입원환자를 대상으로 갑상선암을 제외한 우리나라 여성 암 발생율이 높은 유방암, 대장암, 위암으로 진단받고 요양병원에 입원한 여성 암 환자의 의료이용 현황을 파 파악하고자 한다. 이에 우리나라 건강보험심사평가원의 건강보험 청구 자료를 토대로 한국표준질병사인분류[13]에 유방암 C50, 대장암 C18-21, 위암 C16으로 분류된 여성 암환자를 대상자로 하였다. 최근 5년간(2015년~2017년)의 요양병원 의료이용 현황을 파악하여 요양병원을 이용하는 여성 암 환자에게 적절하고 전문적인 치료를 받을 수 있도록 개선하는데 도움이 되고, 향후 요양병원의 입원진료 적정성에 대한 방안을 찾기 위한 기초자료를 제공하고자 한다.


4무 2탈은 냄새, 욕창, 낙상, 와상을 없애고 기저귀와 억제대를 사용하지 않는 것을 의미하며, 이를 통해 노인 인권을 존중하고 존엄케어를 실시하자는 것이다. 존엄케어를 위해서는 목욕, 치위생, 체위 변경, 꾸준한 환기 등도 필요하며, 주말에도 다양한 프로그램을 제공하여 환자의 편안함을 도모해야 한다. 암 환자는 꾸준한 치료가 필요하며 생활습관과 심리적 안정이 중요하다. 환자의 상태에 맞는 맞춤형 치료를 제공하는 암 요양병원을 선택하는 것이 권장되며, 이러한 요양병원은 다양한 치료 방법과 식단을 제공한다. 한 의료계 관계자는 “의료 서비스가 환자 맞춤형으로 진행되면서 늘어나는 여성 암 환자들을 위한 여성 암 요양병원은 도심을 중심으로 더 많아질 것”이라며 “요양병원별 특화된 고급 서비스 역시 지속적으로 업그레이드될 것”이라고 말했다.

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